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Azia, esôfago e DRGE

Azia, esôfago e DRGE


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Quase metade dos americanos tem azia pelo menos uma vez por mês.

Jupiterimages / Photos.com / Getty Images

O interior do seu estômago é, necessariamente, um ambiente ácido e hostil. O ácido clorídrico secretado pelo revestimento estomacal extrai nutrientes dos alimentos, ativa enzimas digestivas e protege você de organismos patogênicos. No entanto, enquanto seu estômago possui mecanismos internos para protegê-lo do ácido, os órgãos de cada extremidade do seu estômago não estão tão bem equipados. Sob certas condições, o derramamento de ácido no intestino delgado pode causar uma úlcera péptica. E o aumento do ácido no esôfago - o que os médicos chamam de refluxo gastroesofágico - pode causar azia ou lesões no esôfago.

Um problema comum

O refluxo gastroesofágico e a azia fazem parte da vida de muitas pessoas. Uma revisão de 2008 no "American Family Physician" relatou que 44% dos adultos americanos se queixam de azia ou regurgitação - os principais sintomas do refluxo ácido - pelo menos uma vez por mês. Sete por cento experimentam esses sintomas todos os dias. As crianças também são atingidas pelo refluxo ácido. De acordo com um estudo publicado na edição de outubro de 2011 do "Journal of Gastrointestinal Surgery", até 20% da população pediátrica é afetada pela doença do refluxo gastroesofágico.

Fazendo Distinções

O refluxo ácido causa uma ampla variedade de sintomas. O refluxo gastroesofágico intermitente, ou RGE, pode desencadear azia à medida que o ácido gástrico é lavado sobre o revestimento interno do esôfago inferior. Doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, é um termo usado para descrever azia recorrente, dano induzido por ácido do revestimento esofágico inferior ou sintomas persistentes "extra-intestinais" de refluxo ácido, como tosse crônica, sibilância, dor no peito, rouquidão, dor de garganta crônica ou esmalte dental corroído. Às vezes, a linha entre RGE e RGE é embaçada. Pessoas com azia ocasional não necessariamente têm DRGE, e nem todos os pacientes com DRGE relatam ter azia. Em muitos casos, a DRGE não pode ser diagnosticada sem endoscopia, o que envolve a visualização direta do seu revestimento esofágico passando um escopo pelo esôfago.

Lesão esofágica

O revestimento do esôfago inferior é diferente do revestimento interno do estômago. Não possui a espessa camada de muco e outras defesas celulares para protegê-lo do refluxo ácido recorrente. Com o tempo, seu esôfago pode desenvolver erosões ou úlceras, como resultado da exposição repetida aos ácidos. Na tentativa de se proteger contra a lavagem do ácido estomacal, as células do esôfago inferior podem se transformar e se tornar mais parecidas com as células encontradas no estômago. Essa condição, chamada esôfago de Barrett, pode ser um precursor do câncer de esôfago. De acordo com uma revisão de 2012 no "World Journal of Gastroenterology", 5 a 15% das pessoas com DRGE eventualmente desenvolvem esôfago de Barrett. Pessoas com esôfago de Barrett têm 40 vezes mais chances de desenvolver adenocarcinoma de esôfago, que é a forma mais comum de câncer de esôfago nos Estados Unidos.

Considerações

Embora o resultado mais preocupante da DRGE não tratada seja o câncer de esôfago, seu risco de desenvolver câncer se você tiver esôfago de Barrett é inferior a 1% ao ano. No entanto, mesmo que você não desenvolva complicações tão graves, a DRGE pode afetar negativamente sua qualidade de vida de outras maneiras. As erosões esofágicas podem sangrar e causar anemia. Seu sono pode ser interrompido pelo refluxo noturno recorrente. E os sintomas extraesofágicos da DRGE podem interferir no seu trabalho, sono e atividades sociais e de lazer. A DRGE é tratável e muitos dos agentes mais eficazes para o tratamento da DRGE estão disponíveis sem receita. Os bloqueadores de H2, como cimetidina (Tagamet) e ranitidina (Zantac), e inibidores da bomba de prótons, como omeprazol (Prilosec) e lansoprazol (Prevacid), são fáceis de obter. Portanto, muitas pessoas com azia se tratam sem consultar seus médicos. Esse autotratamento carrega seus riscos, no entanto. Você pode desenvolver uma complicação da DRGE sem estar ciente disso. Se você tiver azia persistente, apesar de usar medicamentos sem receita médica, ou se tiver outros sintomas que possam estar relacionados à DRGE, como tosse persistente, dificuldade em engolir, dor de garganta que não desaparece ou despertar noturno frequente, consulte seu médico. uma avaliação.



Comentários:

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