Saúde

O que acontece se uma mãe tem um tipo sanguíneo RH- e o feto tem um tipo sanguíneo RH +?

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Um teste de laboratório pode determinar seu tipo sanguíneo.

Biblioteca líquida / biblioteca líquida / Getty Images

Seu tipo sanguíneo é uma combinação da categoria ABO - A, B, AB ou O - e o fator Rh, que é positivo ou negativo. A maioria das pessoas tem sangue Rh positivo, o que significa que eles têm antígenos Rh - proteínas - em seus glóbulos vermelhos. Pessoas com sangue Rh negativo, por outro lado, não possuem os antígenos Rh. Como os tipos sanguíneos e os fatores Rh são herdados dos pais, uma mãe Rh negativa e um pai Rh positivo podem ter um bebê Rh positivo. Nesse caso, o sangue da mãe é incompatível com o bebê, uma situação rara que pode causar sérios problemas ao bebê se não for tratada.

Incompatibilidade Rh

Uma pequena quantidade de sangue do bebê pode atravessar a corrente sanguínea da mãe durante a gravidez, especialmente no momento do parto. Se você e seu bebê forem Rh negativos ou Rh positivos, nenhum efeito prejudicial ocorrerá. No entanto, se você é Rh negativo e seu bebê é Rh positivo, seu corpo pode reagir ao sangue do bebê como se fosse uma substância estranha. Seu sistema imunológico pode produzir anticorpos que podem atravessar a placenta e atacar os glóbulos vermelhos do bebê. Os efeitos durante a primeira gravidez são geralmente mínimos, mas os anticorpos permanecem no sangue e causarão problemas mais sérios na próxima vez que você engravidar, se o bebê for Rh positivo. Os problemas se tornam ainda mais graves em gestações posteriores se o seu sangue for incompatível com o do bebê. Felizmente, a condição é rara nos Estados Unidos devido a programas de prevenção e tratamento que identificam incompatibilidades no início da gravidez.

Efeitos sobre o bebê

A incompatibilidade do fator Rh não causa sinais e sintomas na mulher grávida. O bebê, no entanto, pode desenvolver anemia hemolítica, uma condição na qual os glóbulos vermelhos são destruídos. Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina, uma substância que transporta oxigênio; portanto, a falta de glóbulos vermelhos leva à falta de oxigênio no organismo. Como resultado do colapso dos glóbulos vermelhos, a bilirrubina se acumula no corpo, fazendo com que a pele do recém-nascido e o branco dos olhos fiquem amarelos. Um nível de bilirrubina severamente alto pode danificar o cérebro do bebê. O recém-nascido também pode ter insuficiência cardíaca, porque o coração precisa trabalhar mais. Se grave, a anemia hemolítica pode resultar na morte do recém-nascido ao nascer ou dentro de um curto período de tempo.

Avaliação

Os profissionais de saúde testam rotineiramente o sangue da mãe quanto ao fator Rh no início da gravidez. Se você é Rh negativo, o sangue do pai também será testado para verificar se ele é Rh positivo. Outro exame de sangue será realizado para verificar se o sangue já desenvolveu anticorpos durante uma gravidez anterior, aborto espontâneo ou uma transfusão incompatível. Mais testes serão realizados durante a gravidez para verificar o nível de anticorpos e o bem-estar do bebê. Testar fluido do saco ao redor do bebê, por exemplo, pode ajudar a determinar se o bebê é Rh positivo e se está desenvolvendo anemia hemolítica.

Tratamento

Se você é Rh negativo e ainda não desenvolveu anticorpos, seu médico pedirá uma injeção de imunoglobulina Rh durante o sétimo mês de gravidez e novamente após o parto. Esta injeção contém anticorpos Rh - proteínas - que se ligam a qualquer um dos glóbulos vermelhos Rh positivos do bebê no sangue e impedem a formação de anticorpos para atacar os glóbulos do bebê.

Se o feto desenvolver anemia hemolítica, medicamentos como suplementos de ferro podem ser recomendados para aumentar a produção de glóbulos vermelhos ou uma transfusão pode ser feita através do cordão umbilical. Em casos graves, o bebê pode precisar ser entregue cedo. Os recém-nascidos com anemia hemolítica podem precisar de uma transfusão de troca que substitua seu sangue pelo sangue de um doador.



Comentários:

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