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Desenvolvimento fetal de gêmeos fraternos

Desenvolvimento fetal de gêmeos fraternos


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Gêmeos fraternos podem ser do mesmo sexo ou de sexos diferentes.

Jupiterimages / Comstock / Getty Images

Ter um bebê é um momento especial na vida dos pais, e ter gêmeos pode ser especialmente emocionante. No caso de gêmeos fraternos, dois óvulos separados são fertilizados e se desenvolvem. Embora o desenvolvimento de cada feto no par gêmeo seja essencialmente o mesmo que o de um único feto, são necessárias algumas adaptações especiais para que o útero da mãe suporte dois bebês através do desenvolvimento fetal.

Gêmeos fraternos

De acordo com uma revisão de 2008 publicada na "Human Reproduction Update", uma em cada 30 pessoas nos EUA ou na Europa é gêmea. No entanto, essas estatísticas variam em outras partes do mundo, de 1 em 70 na Ásia a 1 em 12 em partes da África. Cerca de dois terços dos gêmeos são gêmeos fraternos, tecnicamente chamados de gêmeos dizigóticos, porque existem dois óvulos fertilizados separados. Ao contrário dos gêmeos idênticos, que são exatamente iguais geneticamente, os gêmeos fraternos têm o mesmo grau de semelhança genética que qualquer outro irmão. Como eles se desenvolvem a partir de ovos separados, os gêmeos fraternos podem ser de sexos diferentes ou do mesmo sexo. A composição genética da mãe é provavelmente parcialmente responsável por gêmeos fraternos, pois eles tendem a ocorrer em famílias maternas. A probabilidade de uma mulher ter gêmeos fraternos também aumenta se ela tiver mais de 35 anos e uma probabilidade cerca de 5 vezes maior de se repetir em uma gravidez posterior, após o nascimento do primeiro grupo de gêmeos fraternos. Altos níveis de um hormônio da hipófise chamado FSH também predispõem uma mulher a ter gêmeos fraternos, embora a razão para isso não seja bem conhecida. Certos tratamentos de fertilidade aumentam a probabilidade de uma mulher ovular 2 ou mais óvulos em um determinado mês, aumentando suas chances de ter gêmeos fraternos.

Desenvolvimento precoce

Quando um feto se implanta no útero de sua mãe, um dos eventos iniciais e críticos em seu desenvolvimento é o crescimento da placenta, que é parcialmente formada pelo feto e parcialmente pelo útero da mãe. No desenvolvimento fetal precoce de gêmeos fraternos, cada embrião começa a formar uma placenta independentemente do outro. No entanto, algumas vezes uma ou mais partes da placenta de cada embrião se fundem, dependendo da proximidade entre os dois locais de implantação. Se ambos implantarem no mesmo lado do útero ou perto de sua região superior, as placentas podem se fundir parcialmente à medida que aumentam. Ao contrário dos gêmeos idênticos, no entanto, os gêmeos fraternos sempre têm membranas separadas ao redor de cada feto e cordões umbilicais separados. Durante o primeiro trimestre, eventos de desenvolvimento essencialmente idênticos ocorrem em ambos os fetos. Cada feto começa a assumir a forma do corpo humano, desenvolvendo braços e pernas reconhecíveis, e sistemas orgânicos básicos começam a se formar. Ao final de 9 semanas, cada feto no par fraterno costuma ter cerca de 2,5 cm de comprimento.

Desenvolvimento posterior

Desde a semana 9 até o nascimento, o desenvolvimento fetal em gêmeos fraternos envolve o desenvolvimento final de todos os sistemas orgânicos em preparação para o nascimento. Se um dos bebês for do sexo masculino, ele desenvolverá um pênis reconhecível entre as 12 e as 14 semanas. Os rins começam a funcionar entre as semanas 9 e 12, produzindo urina que se torna parte do líquido amniótico. A partir da semana 13, ambos os fetos crescem rapidamente e começam a depositar cálcio nos ossos, permitindo que um médico veja seus esqueletos no raio-x na semana 16. Após a semana 16, os gêmeos continuam a crescer - mas em um ritmo mais lento. Cada bebê ganha peso e um pouco de gordura subcutânea durante esse período. Embora sua taxa de crescimento seja geralmente semelhante à de um único bebê, cada gêmeo pode pesar um pouco menos ao nascer do que um único bebê não-vencedor. Ocasionalmente, um gêmeo pode ser maior que seu irmão ao nascer, uma situação chamada discordância. Isso pode ser devido a diferenças genéticas entre os bebês ou a sutis diferenças no suprimento sanguíneo causadas pela localização de cada placenta no útero.

Quimerismo e outras questões

Durante o desenvolvimento inicial das placentas separadas de gêmeos fraternos, os vasos sanguíneos de cada placenta podem se unir e formar um elo chamado anastamose. Embora isso geralmente não tenha efeito negativo no desenvolvimento fetal futuro, pode levar a uma situação chamada quimerismo sanguíneo, na qual cada gêmeo tem glóbulos vermelhos do outro gêmeo após o nascimento. Geralmente detectado quando os gêmeos fazem um exame de sangue após o nascimento, o quimerismo sanguíneo se desenvolve em cerca de 8% dos pares de gêmeos fraternos e não tem impacto no desenvolvimento futuro do bebê. Como os gêmeos fraternos são geneticamente diferentes, sua probabilidade de desenvolver um problema de origem genética é a mesma que para qualquer outro par de irmãos. No entanto, por compartilharem o útero da mãe, é igualmente provável que cada um seja afetado por qualquer fator ambiental potencialmente prejudicial, como o álcool consumido pela mãe. Se você tem um histórico familiar de gêmeos fraternos e está grávida ou planeja engravidar, discuta o pré-natal e outros assuntos relacionados a ter gêmeos com seu médico de família ou obstetra, que pode aconselhá-lo sobre o melhor tratamento para sua situação.

Recursos (1)



Comentários:

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