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Agudos vs. Pancreatite crônica

Agudos vs. Pancreatite crônica


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Dor abdominal superior grave é comum na pancreatite aguda e crônica.

BananaStock / BananaStock / Getty Images

Seu pâncreas é um órgão em forma de lágrima situado atrás do estômago. Produz hormônios, como insulina e glucagon, essenciais para o metabolismo normal da glicose. Seu pâncreas também produz e secreta enzimas digestivas que quebram os alimentos no intestino. Pancreatite é o termo médico para inflamação do pâncreas. A condição pode ser aguda - abrupta no início - ou crônica. Os sinais e sintomas da pancreatite aguda e crônica geralmente se sobrepõem.

Pancreatite aguda

As enzimas digestivas produzidas pelo pâncreas são normalmente ativadas após a liberação no intestino. Se ativadas muito cedo, essas enzimas danificam o pâncreas e desencadeiam um episódio de pancreatite aguda. A doença da vesícula biliar e o consumo crônico de álcool - as principais causas da pancreatite aguda - podem ativar prematuramente as enzimas digestivas pancreáticas. Outras causas incluem infecções, doenças auto-imunes, medicamentos e temperatura corporal severamente baixa.

Casos leves de pancreatite aguda estão associados a dores abdominais e vômitos. Casos graves podem levar a choque e possivelmente morte. Em casos não fatais, o dano pancreático é reversível, uma característica da condição que o distingue da pancreatite crônica. Pessoas com pancreatite aguda geralmente apresentam níveis elevados de amilase e lipase no sangue, duas enzimas produzidas pela glândula.

Pancreatite crônica

A pancreatite crônica é caracterizada pela destruição progressiva e irreversível do tecido pancreático, que resulta na produção reduzida de enzimas e hormônios pancreáticos. O abuso de álcool a longo prazo é responsável por 70% dos casos de pancreatite crônica. Medicamentos, doenças autoimunes, trauma físico e fibrose cística também são fatores de risco. Episódios recorrentes de pancreatite aguda podem desencadear inflamação contínua, resultando em pancreatite crônica.

Nenhum teste isolado é diagnóstico para pancreatite crônica. Sua amilase ou lipase no sangue pode estar elevada, embora esse não seja um achado universal. Como as pessoas com pancreatite crônica geralmente desenvolvem coleções anormais de cálcio ao longo de seus ductos pancreáticos, seu médico pode solicitar um exame de raio-X ou tomografia computadorizada para calcificação pancreática. No entanto, a calcificação pode não ser visível no início do curso da pancreatite crônica.

O ultra-som endoscópico - um ultra-som realizado através de um escopo inserido na garganta - é útil para diagnosticar casos precoces de pancreatite crônica. A CPRE, outra técnica que envolve passar um escopo pela garganta, também é útil para diagnosticar pancreatite crônica. No entanto, a CPRE pode desencadear um episódio de pancreatite aguda em aproximadamente 5% dos pacientes.

Tratamento

O controle da dor é uma alta prioridade no tratamento da pancreatite aguda e crônica. O suporte nutricional, garantindo o equilíbrio de fluidos corporais e o monitoramento de complicações - destruição pancreática, infecção e falência de múltiplos órgãos - também são prioridades na pancreatite aguda. A cirurgia pode ser necessária para lidar com as causas ou complicações da pancreatite aguda, como cálculos biliares ou abscessos pancreáticos.

A pancreatite crônica é caracterizada por dor recorrente ou persistente e perda progressiva da função pancreática. Além dos medicamentos para dor, as pessoas com pancreatite crônica podem se beneficiar da suplementação com enzimas digestivas. O tratamento para diabetes também pode ser necessário, pois a produção do hormônio regulador da glicose diminui.

Classificando-o

A sobreposição de sinais e sintomas pode nublar a linha entre pancreatite aguda e crônica. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver episódios recorrentes de pancreatite aguda ou desenvolver pancreatite aguda em cima da pancreatite crônica. Testes de laboratório e estudos de imagem ajudam a distinguir pancreatite aguda de crônica.



Comentários:

  1. Lyn

    Vou abster-me de comentários.

  2. Mikkel

    Na minha opinião você cometeu um erro.

  3. Tedric

    Que tópico incomparável



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